La fórmula
P(A|B) = P(B|A) · P(A) ÷ P(B)
Qué significa
La respuesta depende de cuánta gente tiene la enfermedad antes de hacerse el test. Si es poca, los sanos son tantos que incluso un porcentaje pequeño de falsos positivos produce más positivos falsos que verdaderos. Por eso un test excelente sobre una enfermedad rara da, en la mayoría de los positivos, gente sana.
Cómo calcularlo a mano
- Cuenta cuántos de cada mil tienen la condición: esa es la prevalencia
- De esos, cuántos dan positivo: es la sensibilidad
- De los sanos, cuántos dan positivo también: son los falsos positivos
- Divide los positivos verdaderos entre todos los positivos
Lo que conviene saber
La forma de entenderlo sin fórmulas es contar personas en vez de manejar porcentajes. De mil personas con una prevalencia del 1 %, diez la tienen. El test detecta a casi todas, digamos nueve o diez. Pero de los novecientos noventa sanos, un 5 % de falsos positivos son casi cincuenta personas más. Total: unos sesenta positivos, de los que solo diez la tienen de verdad. Uno de cada seis. Esa es la razón de que no se hagan cribados masivos de enfermedades raras y de que un positivo casi siempre se confirme con una segunda prueba distinta.