La fórmula
eGFR = 142 × min(Cr/κ, 1)^α × max(Cr/κ, 1)^−1,200 × 0,9938^edad × 1,012 si mujer
De dónde sale
La creatinina sale del músculo a un ritmo bastante constante y el riñón la elimina, así que su concentración en sangre es un espejo de cómo filtra el riñón. Pero depende también de la masa muscular: la misma cifra significa cosas distintas en una persona de setenta kilos y en otra de cincuenta. Por eso la ecuación corrige por edad y sexo, y por eso un culturista y una persona encamada pueden salir mal estimados los dos, en sentidos opuestos.
Cómo calcularlo a mano
- Divide la creatinina entre κ: 0,7 en mujeres y 0,9 en hombres
- Aplica el exponente α al menor de ese cociente y 1, y −1,200 al mayor
- Multiplica por 142 y por 0,9938 elevado a la edad
- Si es mujer, multiplica además por 1,012
Lo que conviene saber
La versión de 2021 es la que quitó el coeficiente racial que arrastraban las anteriores, y merece la pena saber por qué: aquel factor multiplicaba por 1,16 el resultado de las personas negras basándose en diferencias de masa muscular medidas en muestras pequeñas, y en la práctica hacía que su enfermedad renal se diagnosticara más tarde y que entraran después en las listas de trasplante. La ecuación nueva usa solo creatinina, edad y sexo. Un filtrado por debajo de 60 solo define enfermedad renal crónica si se mantiene tres meses: una analítica suelta no basta.